姥捨て山じゃなくてカチカチ山

厚生労働省のこの制度を中心になって作ったらしい人は、「後期高齢者の人が亡くなりそうなときに、家族が一分でも生かしてほしいと要望して、いろいろな治療がなされたなら、500万とか1000万円の金額になってしまう」と言っている。
　しかし、東京医科歯科大学大学院の医療経済学の教授が10万例以上の調査をしたレポートがある。死亡前一週間にかかった平均医療費は、がんなどの「悪性新生物」が約32.8万円。心疾患で38.9万円。脳血管疾患で22.3万円である。500万とか1000万とかいう金額はどんな根拠で出されたものなのだろうか。

何を今さら憤っているんだろう？と思ってしまった自分は一般の人と感覚が違うのかもしれない。死後直前１週間にかかった費用、つまり終末期医療の費用が38.9万円なら１ヶ月で(38.9万円÷7日)×30日＝166.7万円/１月。ボックリ逝けるケースは少なくて実際は長い闘病生活があって、その期間は終末期医療より｢もっと積極的｣な治療を試みたら、費用はもっと高くなる可能性だってあります。私の祖母は大腸ガンの手術から亡くなるまで５年間入退院＋自宅で寝たきりを繰り返してたけど、それって医療費がいくらかかったか･･･それを考えたくない、どんなことをしても１日でも長く生きながらえて欲しい、と思う家族の感情は否定しません。
しかし政策決定者としては｢アレもコレも｣と言われるままに医療費を増長させるわけにはいかないから、今回の医療制度改革になったんでしょう。｢できることはなんでもしてください」とか「念のためMRIも」とか、今正に亡くなりそうになってるご家族の立場の大きな声が、産科･小児科･救急医療など他の科を圧迫しかねない一面も考えて欲しい。経費の面だけじゃなく、医療資源、医師･スタッフなど人的資源の面でもね。採算を考えない泥の舟は、早晩沈みますよ*1。

*1:だから年間１億円でパンダのつがいを借りるより、他に予算を回すべきところがあるんじゃない？と書いてみた